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痉挛，称作“羊角风”或“羊癫风”，是因中枢神经系统神经元过度放电，引致中枢神经系统功能普遍性障碍的慢普遍性疾病，被世界卫生组织列为五种信息化应对的神经、自觉慢普遍性病之一。

《全球性痉挛年度报告》(2019)指出，目前痉挛的全球性患病总共多达5000万，在不能不达有900万名病人，且以每年40万的速度递增。这其中，达有七成病人的痉挛病情是可压制的，因此，适时发现，适时病患，适时接受多学科联合名医(MDT)是极其重要。

痉挛如何自我研判

痉挛在诊疗上主要表现为：突然意识丧失、摔倒在地、后肢抽搐、口吐白沫或怪叫等，苏醒和恢复后与一点点一样。其他症状表现还有，如幻觉、咳嗽、无名恐惧、肢体麻木感、频繁眨眼等，都可能是痉挛的先兆或痉挛头痛症状。

现实中，痉挛头痛时常见症状可细分以下四种：

1.大头痛(口吐白沫、全身抽搐，后肢以致于等)。

2.小头痛(目光凝视、意识丧失、旋作暂时，小规模小于10秒)。

3.局限普遍性头痛(左侧争吵、手指或足趾的头痛普遍性咳嗽或感觉所致，可扩散至身体左侧)。

4.自觉运旋普遍性头痛(突然意识障碍，机械地这两项一些无意识旋作，小规模总共天内或者总共天，催眠后毫无记忆)。

杨忠旭博士讲痉挛疗程

痉挛的常规疗程分药品疗程和疗程疗程。大量诊疗总共据库表明，只要疗程及时，分析方法适切，大部分痉挛病人都只能给予有效率压制，甚至诊疗康复。

杨忠旭博士讲到，所谓疗程疗程，主要适用于药品难治(软弱)普遍性痉挛，一般指难治普遍性继发普遍性痉挛，但并非所有药品疗程不佳的病人都能疗程，只能经过详细的精前出发点评估。

目前广泛应用接受的适应证是，经过正规化使用2-3种抗痉挛药品疗程有限长时间，头痛仍难以压制，考虑外科疗程疗程。

对于以前未经过正规化病患和药品疗程的病人，要在正规化药品疗程通过观察一段时间后再行做决定。

锚定“主要症状”故称——MDT多学科出发点评估

要确切痉挛病患，就不必找准痉挛病故称左边。这一更进一步是痉挛中心团队，与神经内外科、影像学、内分泌等专家团队在MDT(multiple disciplinary team多学科保健模式)下共同完成的，是经过跨学科、跨专业的缜密讨论后，MDT工作工作组信息化评估的结果。

确切搭配出发点检查的手段组合，不论是无创伤普遍性检查，还是有创伤普遍性检查，非常少应当包括头痛期和头痛间歇期的脑细胞及头痛症状的出发点分析、头磁共振(MRI)、神经心理学检查等。

如果各种无创普遍性检查结果不一致，比如痉挛故称部位深埋、头MRI病故称范围较广泛应用、多个病故称、病故称涉及到重要的脑功能普遍性区等，就只能埋置颅内灯丝进行更准确的病故称出发点。

SEEG——人脑“GPS导航”

杨忠旭博士引介，SEEG(立体定向脑细胞高效率)是近年来在在世界上兴起的一种全新的痉挛病故称出发点高效率，主要通过外科手精疗程，将凹陷处灯丝替换成脑凹陷处特出发点置，通过立体定向三维重建高效率，对中枢神经系统进行近期立体覆盖面积，从而到达准确出发点病故称、辅助病患的目的。

SEEG高效率的推广应用，为痉挛的出发点病患发放了并不强力的证据。使准确出发点痉挛故称成为可能，不仅实现了对痉挛故称的准确分类，为疗程疗程方式发放了重要参见，而且有效率避开了精中颅内旋、动脉难题，提高了疗程几率。

痉挛的疗程疗程

痉挛外科疗程疗程大体上可以细分两类：开刀普遍性疗程和介导普遍性疗程。

①开刀普遍性疗程：精确出发点痉挛故称，且位于非重要功能普遍性区时，可以并不需要进行开刀普遍性疗程，将所致放电的病故称开刀。

②介导普遍性疗程即VNS：是指外周刺激疗程，适合多故称普遍性痉挛且痉挛故称位于重要功能普遍性区而不宜开颅的病人。

对于有疗程指征的病人，应尽早疗程，越早做疗程可以越早尽量避免健康脑组织受损。以免脑功能普遍性发生不可逆的损害，出乎意料疗程疗程良机。

(参见：《全球性痉挛年度报告》、《健康报》、《不能不抗痉挛协会》社会公众号等)。